Οι πραγματικές κούκλες υπάρχουν εδώ και δεκαετίες, αλλά οι άνθρωποι εξακολουθούν να ανησυχούν για την αγορά ή ακόμη και για αυτά τα σεξουαλικά παιχνίδια σε μέγεθος ανθρώπου. Η εισαγωγή κούκλων σεξ σε μια σχέση είναι ένα ευαίσθητο πράγμα που απαιτεί από τα δύο μέρη να συζητήσουν εκ των προτέρων, να ορίσουν παραμέτρους και να καθορίσουν με σαφήνεια τον ρόλο της στη σχέση. Όταν οι άνθρωποι ακούνε τις λέξεις "κούκλες σεξ" ή "κούκλες αγάπης", αυτομάτως πιστεύουν ότι το άτομο που αγόρασε αυτά τα αληθινά κούκλα του σεξ κάνει σεξ.